2021年健康管理师《基础知识》易考点六

1.药物的选择原则

(1)根据病情的严重程度选药：轻者选择温和副作用小的口服药，严重者选择作用强起效快的静脉制剂。

(2)根据药物药动学和药效学特点选药：以药动学和药效学的重要参数进行定性和定量分析。

药动学：主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、代谢及排泄的过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。药物的代谢与人的年龄、性别、个体差异和遗传因素等有关。

药效学：即药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用机制。如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制;对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱;对血管或支气管是扩张还是收缩等。

(3)根据患者的个体差异选药：不同年龄人群(老人、小孩)代谢和反应不同存在较大差异。

(4)根据价格和药效选择：比较药物治疗的成本和效果。

记忆方法：重(重)要(药)格(个)格(格)

2.药源性疾病分类

(1)甲型：药物本身或其代谢产物引起，可以预测、发生率高，但是死亡率低。

(2)乙型：与人体的特异体质有关，发生率低，但死亡率高，包括变态反应。

(3)长期用药致病型：长期使用药物，突然停药后出现不良反应，如可乐定突然停用血压会升高;地西泮停药出现焦虑。

(4)药后效应型：性激素类、某些免疫抑制剂、某些抗生素等用后导致恶性肿瘤和生殖毒性的发生，如抗生育、致畸。

记忆方法：甲过量，乙过敏

3.第一级预防中个体措施

⑴个人的健康教育，合理营养和体格锻炼，培养良好的行为与生活方式;

⑵有组织地进行预防接种，提高人群免疫水平;

⑶做好婚前检查预防遗传性疾病;

⑷做好妊娠和儿童期的卫生保健;

⑸化学预防如：某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生。

记忆方法：未(卫生保健)婚接种(预防接种)化学教育

4.临场预防服务当中的健康筛检

健康筛查包括：定期测量血压(高血压)、称量体重(肥胖)、血脂的测定(冠心病)、视敏度筛检(斜视、弱视、青光眼)、听力测试(听力减退)、子宫颈癌筛检、乳腺癌筛检、结肠、真肠癌筛检、口腔科检查。

记忆方法：健康筛查包括(按照人体顺序)：眼一耳一口一胸一腹+三高(高血压、高血脂、高体重)

5.女性恶性肿瘤流行现状

(1)30岁以下甲状腺癌发病率最高;

(2)30-59岁乳腺癌发病率最高;

(3)60岁以上肺癌高发;

(4)乳腺癌是45岁以下女性最常见恶性肿瘤。

记忆方法：3(30岁)甲(甲状腺肿瘤)、6(60岁)肺(肺癌)、中(30~50)乳腺(乳腺癌)